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作者：Eric Madrid博士
一個新生兒有280塊骨頭，在整個童年時期，許多骨頭融合在一起，結果是成年人總共有208塊骨頭。一個人在25到35歲時的骨骼最強壯，其由水（10-20%）、礦物質（70%）和膠原蛋白（10%）組成。保持它們的健康是至關重要的。
預防骨骼變得疏鬆對於維持健康來說至關重要。當一個人的骨密度比其年齡段所應具備的骨密度要小的時候，醫生診斷其患有骨量減少症和骨質疏鬆症">骨質疏鬆症">骨質疏鬆症">骨質疏鬆症">骨質疏鬆症。許多人的骨骼隨著年齡的增長而變得疏鬆。然而，也有一些方法可能有助於確保強壯的骨骼，減少骨折的機率。
在人體中，骨骼的功能比您想像的要多。這是它們所具備的一些功能：
在日本、歐洲和美國，有超過7500萬人受到骨質疏鬆症的影響，估計全世界超過2億人受其影響。在一個人發展成骨質疏鬆症之前，他們患有一種叫做骨量減少的症狀，骨骼比正常的骨頭要疏鬆，但不像骨質疏鬆症患者那樣疏鬆。
如果一個人被認為有骨質疏鬆症的“患病風險”，醫生可能會對其進行一個骨密度檢查，一種確定骨密度的x射線。通常推薦對特定人群進行骨密度檢查：
65歲或以上的女性
骨質疏鬆症患者增加了骨折的風險。最常見的是髖骨骨折，經常發生在意外摔倒之後。我的私人診所裡幾乎每週都會有一位髖骨骨折的患者，我准許他們進入當地的醫院接受治療。在大多數情況下，病人由於失去了平衡並摔倒。
當我接收一位患者時，我諮詢了一位骨科專家（一名矯形外科醫生），他將做髖骨復位手術。患者通常會在醫院呆幾天，然後轉到康復中心，在那裡他們將使用新的鈦合金髖骨設備接受額外的幫助和力量訓練。
髖骨骨折可能是危險的，也會改變生活。研究表明，14%至48%的髖骨骨折患者在發生意外的一年內有可能死亡。強健骨骼以防止骨折的重要性無論如何強調都不為過。
那些面臨頻繁摔倒風險的人應考慮諮詢理療師，並可能會考慮由受過培訓的專業人士進行一次“家居安全評估”。一個人被小地毯絆倒或不小心被一隻寵物狗或貓絆倒，這並不罕見。視力不佳或眼睛內有白內障也會增加摔倒的風險。
患有骨質疏鬆症或骨量減少症的患者應與其醫師進行溝通，以確定是否需要進行血液檢查以排除其他病症。一種測量鹼性磷酸酶的血液檢查可以幫助排除派傑氏病，這是一種骨骼畸形和脆弱的病症。此外，如果血鈣檢測偏低，可能表明飲食中礦物質的吸收不良或攝入不足。血鈣檢測偏高則可能表明一種激素異常（一種過度活躍的甲狀旁腺），鈣正在從骨骼中流失。
正常的血鈣水平並不能排除服用鈣補充劑的需要。如果要探究骨質疏鬆的原因，還應考慮腎功能血檢、全血細胞計數、鎂、睾酮水平（男性）和雌激素水平（女性）和甲狀腺檢查（TSH、Free T4、Free T3）。
個人可以通過改變許多飲食和生活方式，以幫助維持骨骼健康。更積極的方法是確保適當的營養">營養">營養">營養">營養和保持活力，從而使骨骼變得更加健康。
鈣-確保膳食中包含富含鈣的水果和蔬菜，它對於保持骨骼健康很重要。
維生素D–有助於更強壯的骨骼只是維生素D的許多健康益處之一（了解更多關於維生素D的健康益處），應進行常規的血液檢查以確保攝入和/或產生足夠的量。在大自然中度過充足的戶外時間也是合成維生素D的有益方式。
鎂–充分攝入富含鎂的食物（包括綠色蔬菜）是非常重要的。鎂與鈣一起協作，使骨骼更強壯。
承重鍛煉-每周至少進行150分鐘的負重鍛煉，有助於保持骨骼強壯。考慮每天至少30分鐘，每週五天。
太極拳–一種風靡亞洲的武術，美國老年學會雜誌的一項研究表明，其可能有助於將65歲及以上的老年人患骨質疏鬆症的風險降低50％。
腸道健康–攝入發酵類食物在維持健康的腸道微生物中起著非常重要的作用。這些食物包括味噌湯、酸奶、開菲爾和酸菜。此外，富含水果和蔬菜的飲食也提供益生元——腸道細菌的食物，其有助於有益的細菌的茁壯成長。
FDA批准的用於預防和治療骨質疏鬆症的藥物包括：
二膦酸鹽是可以幫助逆轉骨質疏鬆症或骨量減少症並重建骨骼的主要藥物。然而，一些研究表明，骨質量可能會受到影響。
FDA還批准了一種稱為唑來膦酸（Reclast/Zometa）的靜脈注射二膦酸鹽骨質疏鬆症藥物，每兩年可開具一次，費用為1200美元。它通常都在醫保範圍內，但是如果患者服用片劑形式的二磷酸鹽，則會產生很多副作用。然而，這些藥物也並不是沒有副作用。一些患者可能會出現胃部不適或可能出現下顎疼痛或頜骨壞死（骨壞死）。靜脈注射製劑被報告可能會引起類似流感的症狀，甚至有些患者出現腎臟受損。Epocrates Online是一個醫生處方藥數據庫，其中列出了服用二膦酸鹽藥物可能出現的23種副作用。
由於這些副作用，許多人都會選擇一種更天然的方法，至少在初期。雖然我經常開具用於骨質疏鬆症和骨量減少症的這些處方藥，但是我的許多患者經常會考慮至少嘗試替代療法。在大多數情況下，這都是非常合適的。
許多骨骼保健補充劑中都含有許多上述維生素和礦物質
最佳的骨骼健康是整體健康的重要環節。除了定期的負重鍛煉之外，健康的飲食也在預防和治療骨量減少症和骨質疏鬆症方面發揮著重要的作用。這還常常不夠，而營養補充劑有助於確保足夠的蛋白質、維生素和礦物質以獲得最佳的骨骼強度。如果這還不夠，則應該考慮處方藥。
參考文獻：
作者 埃裏克·馬卓德（Eric Madrid），醫級博士
