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健康養生

SAMe的健康益處

七月 14 2017

許多天然化合物非常有趣的效果之一,是它們能夠作為一種單一藥物為極大範圍的健康狀況帶來有益的效果。最好的例子之一是S-腺苷甲硫胺酸,或通常被稱為SAMe的“多效性”效果。就像輔酶Q10、肉毒鹼、硫辛酸和許多其他有價值的膳食補充劑一樣,我們的身體也可以製造SAMe。但是,有時候人體會製造不足,也可以通過補充劑來提供幫助。

由於SAMe在許多新陳代謝過程中發揮者核心作用,SAMe補充劑的健康益處影響深遠。目前,SAMe作為膳食補充劑有四種主要用途:抑鬱症、骨關節炎、纖維肌痛症、和肝臟疾病。

SAMe是什麼,它的作用是什麼?

SAMe是通過將重要的氨基酸蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)結合在人體中形成的。SAMe的製造中需要B12 和葉酸,所以如果缺少這些營養成分的話會導致SAMe製造不足。

人體中超過40種生化反應都需要SAMe。它和葉酸和維生素B12在“甲基化”反應中密切合作。甲基化是將一碳單元(一個甲基基團)添加到另一個分子上的過程。SAMe在轉移甲基基團時比其它甲基供體還要有效數倍。甲基化反應在許多身體成分的製造中都至關重要,尤其是大腦化學物和在解毒反應中。

SAMe在人體中所有的含硫化合物中的製造中也不可或缺,包括谷胱甘肽和各種軟骨組織化合物包括硫酸軟骨素。

SAMe在抑鬱症中的作用:

根據臨床研究結果表明,SAMe似乎可能是最有效的天然抗抑鬱劑。事實上,在這些研究中SAMe比常規的抗抑鬱劑展現出的效果更好,副作用更少。除了普通抑鬱症,SAMe還在對緩解產後(孕期後)抑鬱症、減少焦慮、以及緩解與毒品戒斷和康復相關聯的抑鬱症產生了顯著的效果。人們相信給抑鬱症患者補充SAMe可以通過以下作用提升情緒:

  • 提高血清素、多巴胺、和磷脂酰絲氨酸的水平。
  • 促進神經遞質和受體部位的結合,使血清素和多巴胺活性增強。
  • 改善細胞膜流動性和作用

很多雙盲試驗都展現了SAMe比安慰劑有著更好的改善情緒的作用。與傳統抗抑鬱藥物相比它的功效也更好,且耐受度更好。關於SAMe在抑鬱症中作用的最新研究表明它可以與5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)一同使用,比如百憂解、左洛復、帕羅西汀等等。在一項持續六週的雙盲隨即臨床試驗中,73名對SSRI藥物無反應的抑鬱症患者,每日兩次隨他們的SSRI服用了800毫克的SAMe或安慰劑。接受SAMe治療的病人的漢密爾頓抑鬱量表反應率和緩解率(分別為36.1%和25.8%)比安慰劑組(分別為17.6%和11.7%)更高。SAMe組的副作用和安慰劑組的副作用並無差異。這些結果表明SAMe可以被安全地與SSRI共同使用,並且可能有協同作用。

SAMe和纖維肌痛症:

纖維肌痛症是慢性肌骨疼痛、抑鬱症、和疲倦的常見成因。至少四項臨床試驗中都顯示了SAMe對纖維肌痛症患者產生了極佳的益處。症狀的緩解包括激痛點和疼痛區域的減少以及情緒的改善。SAMe對這些患者似乎是一種非常重要的補充劑。

SAMe和肝臟疾病:

試驗表明SAMe對多種肝臟疾病都相當有益,包括肝硬化、吉爾伯特綜合症(定義如下)、以及口服避孕藥物導致的肝損傷。它的益處與它作為肝臟中主要的甲基供體的功能和它對解毒反應的促進作用有關。

SAMe在肝臟中的關鍵性作用之一是對雌性激素的失活作用。臨床實驗表明SAMe對於在與雌激素減退關聯的病症中保護肝臟不受損傷以及提升肝功能相當有效—即,口服避孕藥、妊娠綜合症和經前綜合症。

實驗表明SAMe在吉爾伯特綜合症的治療中相當有益—這種常見綜合症的特性是血清膽紅素水平長期偏高(1.2到3.0毫克/分升)。這種疾病以前被認為是分罕見,而現在則被認為影響到了多達總人口的5%。這一病症通常沒有症狀,儘管有些病人確實會抱怨食慾減退、心神不寧、以及疲倦(肝功能受損的常見症狀)。SAMe補充劑能顯著減少吉爾伯特綜合症患者的血清膽紅素。

研究還表明SAMe在更多嚴重的肝臟疾病的治療中都提供了益處,包括肝硬化。

骨關節炎:

SAMe在骨關節炎的治療中也展現了驚人的效果。關節組織中缺少SAMe,就像缺少氨基葡萄糖一樣,會導致軟骨喪失凝膠狀性質和減震特性。結果是,軟骨退變,以及骨關節炎的發生。

SAMe在具體的臨床實驗中被用於21,524名患者身上。在這些研究實驗中,SAMe展現出減少疼痛評分和臨床症狀的效果和非甾体抗炎药的效果相似,比如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、和吡罗昔康。儘管這些藥物有極大的風險會引發藥物毒性、副作用、甚至促進骨關節炎的疾病進程,SAMe卻能提供相似的益處而不產生風險和副作用。

 有兩項實驗值得一提。這些實驗研究了軟骨嚴重退化的膝部骨關節炎患者,將SAMe(1200毫克/天)與納布美通藥物(瑞利芬,1000毫克/天)以及賽來昔布(西樂葆,200毫克/天)進行對比。第一項研究表明,SAMe從基線以及在患者和醫師評估有效減少疼痛強度的效果與納布美通相等;以及關節作用的標準分。在將SAMe與Celebrex進行對比的研究中表明,SAMe的起效時間較慢,但是被評判為和賽來昔布一樣有效,而且不產生副作用。 

鑒於已知這些用於關節炎的藥物有引發嚴重副作用的風險,這些新研究的結果提供了額外的證據表明關注於向關節組織提供改善營養的天然治療途徑是一種更加合理的途徑。

使用SAMe:

SAMe通常的建議服用劑量為每日兩次服用200至400毫克。SAMe通常耐受性極佳。除了偶爾的噁心和胃腸不適外,口服SAMe沒有報告任何顯著的副作用。人們認為SAMe可以在孕期和哺乳期安全使用。

目前SAMe沒有已知的藥物相互作用,但是雙向抑鬱(躁鬱症)患者除非在嚴格的醫務監督下,不應服用SAMe,因為SAMe的抗抑鬱活性可能會導致這些患者進入躁狂狀態。

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