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健康養生

關於新生兒的熱門問題解答

一月 29 2018

Kristen Bruno 醫學博士 撰寫

如果您有新生兒,您可能會有一些問題。在此,我回答了作為一名兒科醫生最常見遇見的問題。

對於經常排氣的寶寶我該怎麼做?

所有嬰兒都會產氣和排氣。嬰兒體內氣體通常是來自吞入的空氣,這與嬰兒哭鬧有很大關係。許多嬰兒對氣體造成的疼痛感到不適。您可能會注意到蠕動、蹬腿和哭鬧現象。父母擔心如何能讓寶寶「更少排氣」。以下是一些可幫助經常排氣寶寶的解脫方式。

  • 腳踏車腿部運動:讓寶寶背部平躺,像踩腳踏車一樣運動雙腿。
  • 按摩肚子:將寶寶俯身放在平坦平面上,再用手輕揉肚子。
  • 保暖:將溫毛巾和面巾放在寶寶肚子上(在衣服之上),再裹起寶寶。
  • 餵食位置:餵食時保持寶寶頭頸高於胃。若用瓶餵食,請稍微抬起瓶底,以防空氣在奶嘴周圍積聚。
  • 打嗝:在餵食之間和之後要經常打嗝
  • 排氣舒緩藥品:很多經常排氣寶寶的父母都會發現益生菌、 Mylicon 滴劑和寶寶神仙水可緩解寶寶排氣疼痛。

若您寶寶的過度排氣疼痛在使用上述方法後無效,如果是母乳餵養,請就您的飲食諮詢醫師,如果是配方奶粉餵養,請就您寶寶的飲食諮詢醫師。

如何讓我的寶寶晚上睡覺?

新生兒的睡眠通常不會區分白天和晚上。她們 24 小時活動,並需要儘早學習在晚上睡覺吃飯。新晉父母也需要休息。請在晚上給寶寶做一些不同的例行活動,在夜間餵食之間的睡眠很重要。以下是做的方法:

  • 白天:拉起窗簾讓陽光照進來。去散散步。跟寶寶說話。嬰兒通常日間睡眠 2 小時。
  • 夜間: 讓房間保持黑暗。使用諸如護理燈的低光燈 — 以提供最低亮度進行更換尿布和餵食的工作。當寶寶醒來餵食時,請先更換尿布 再包裹好抱起餵食,在餵食結束之後立即將寶寶放回睡眠處。

嬰兒的睡眠是通常每日最多 16 小時,但以簡短的2-3小時為周期。有些嬰兒在 2-4 個月大時會整夜睡覺。請記住每個嬰兒是不同的。改變嬰兒的飲食習慣 - 比如從母乳喂養轉變到配方奶粉餵養 - 都不能對讓寶寶整夜睡覺有所幫助。

讓寶寶夜間長時間睡眠的最佳方法是儘早建立一個習慣並堅持下去。寶寶在昏昏欲睡時, 讓他們在入睡前學習自己冷靜下來。可用毛巾包住、舒緩的音樂,或聲音也有助於睡眠

我該如何治療嬰兒頭皮屑?

嬰兒頭皮屑(在較大的兒童和成人中即為頭皮屑)是在頭皮、耳後和眉毛上出現的白色或黃色的、厚厚的毛鱗片。研究者認為,這是由皮膚腺體油脂分泌過多造成的。嬰兒頭皮屑在約兩個月或更大的嬰兒身上很常見。此症狀對嬰兒無害,但往往會使父母發瘋。在寶寶頭皮上挑出這些油膩毛鱗片的衝動是大多數父母的艱難內心鬥爭。嬰兒頭皮屑可透過一些簡單的家庭療法加以處理和緩解,但無法治癒。它通常會在一歲大時自己消失,但對於某些孩子來說,可能會在幼年時再次發作。

要臨時緩解嬰兒頭皮屑,您可以:

  • 礦物油椰子油嬰兒油塗抹在寶寶頭皮上,靜置10分鐘後洗頭並用柔軟的牙刷或毛巾輕輕地擦掉鱗屑
  • 使用眾多溫和的嬰兒頭皮屑洗髮精中的一種,使用並靜待幾分鐘,再沖洗乾淨
  • 對於極端的嬰兒頭皮屑以及較大年齡孩子的嬰兒頭皮屑,考慮使用藥用洗髮精和乳霜時,請諮詢您的醫師。

我的寶寶為什麼總是哭?

哭是嬰兒的一種溝通方式。嬰兒哭鬧的原因很多,大多數嬰兒每日都會哭鬧數小時。對於希望自己寶寶只有快樂和平靜的父母來說,哭鬧是一件煩心事。當你的寶寶哭鬧時,查看一下最常見的哭鬧原因,並嘗試解決問題。

哭鬧的常見原因有:潮濕或排便、排氣、飢餓、勞累、太熱或太冷。這些通常很易解決。但嬰兒有時會因父母並不那麼容易識別的原因哭鬧。嬰兒對自己的環境非常敏感,6-8 週齡之間的嬰兒往往會在沒有明顯原因的情況下哭鬧。可能是光線太亮、狗叫聲太大、您的聲音太高、房內空氣清新劑的味道太重。當您在滿足寶寶所有需求後卻仍哭鬧時,就是需要安撫她的時候了。Harvey Karp 博士開發的 「5S」 技術是我最喜歡的一種安撫方式,它可立即有效的安撫一名挑剔的寶寶。基本技巧是吸吮、襁褓包裹、噓聲、側躺和搖動。

我應該餵我的寶寶多少食物?

在吃多少和每次餵食相隔多長的問題上,每個寶寶都是不同的。母乳喂養嬰兒每 1.5-4 小時吃一次,通常經常在晚間進行密集餵食。鼓勵母乳喂養的新生兒在頭幾個星期內盡可能經常性、長時間的依照所需進行哺乳,媽媽和寶寶可以一起學習建立母乳供給。配方奶粉餵養的嬰兒在離開醫院後通常每 2-4 小時要至少餵一盎司配方奶粉。在頭幾天之後,大多數配方奶粉餵養的嬰兒每 2-4 小時要餵 2-3 盎司的奶。配方奶粉和母乳喂養的嬰兒每日都需要維他命 D 補充劑。您的兒科醫師會讓您知道什麼時候可停止給予維他命 D,但計畫是至少需要 4-6 個月時間。

一些更多的餵食技巧包括:

  • 在您寶寶哭之前開始餵食。在嬰兒平靜不哭鬧時,母乳餵養或奶瓶餵奶會容易得多。飢餓的早期跡象有:不動、將手或拳頭放在嘴裡、張開嘴巴或伸舌頭、將頭部左右搖動。非常餓的嬰兒會很難餵食。
  • 快速生長期在 10 日左右開始,然後在 3-4 週左右再次發生,嬰兒在此期間通常吃的更多。
  • 夜間長時間睡眠的小嬰兒,白天通常吃的更多,以彌補夜間錯過的餵食。您的兒科醫生會告訴您應該什麼時候可讓寶寶在晚上餵食之間睡 4 個小時以上。
  • 當餵食結束時寶寶仍不滿足或每 1-2 小時內就餓需要再次餵食時,請考慮增加每瓶配方奶粉的量。

如何降低嬰兒猝死症(SIDS)風險?

SIDS 即嬰兒猝死症,這是所有新父母都害怕發生的事。2015 年,在美國發生的嬰兒猝死症導致約 1600 名嬰兒死亡,900 名嬰兒因床上意外勒住或窒息而死亡。大多數嬰兒猝死症的死亡發生在 1 月至 4 月大的嬰兒身上,超過 90% 發生在 6 月大之前。嬰兒猝死症的死亡率在過去 25 年間有所下降,在發起「回到睡眠運動」後最大降幅達 50%。持續進行的研究繼續提高了我們對嬰兒猝死症的認知和預防策略。

在您寶寶至少 12 月大前,請遵循以下清單以減少嬰兒猝死症風險:

1. 確保讓寶寶睡在安全的睡眠環境中

  • 始終讓寶寶睡覺時背部向下
  • 不要讓寶寶睡在您的床上
  • 不要讓寶寶與其他孩子一起睡覺
  • 使用嬰兒床、隨身嬰兒床或帶有牢固墊子的結實床墊,不要有枕頭、不要有毛毯、不要有嬰兒床圍、不要有毛絨玩具、不要有布偶
  • 將寶寶的床保留在您房間內,直到她至少 6 月大(AAP 建議 1 歲)

2. 請勿吸煙

  • 不要讓任何人在寶寶周圍吸煙。
  • 請勿將寶寶放在最近有人吸煙的房內或車內。

3. 提供一個奶嘴

  • 睡覺時給您寶寶提供一個安撫奶嘴,若寶寶在夜間吐出來,也無需更換
  • 對於母乳餵養 的母親,在寶寶學會自己進食後應提供安撫奶嘴

4. 盡可能長時間的母乳餵養寶寶

5. 讓寶寶進行所有定期體檢並接種疫苗

6. 注意溫度

  • 不要讓寶寶過熱
  • 保持寶寶睡眠房間溫度適宜
  • 讓寶寶比您通常所穿多一層衣服。最好使用睡袋。

第一次身為父母可能會令人困惑,但請不要忘記:只需一個電話即可聯絡到您的兒科醫師。

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