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健康養生

您患有腸漏症嗎?

八月 25 2017

作者:Eric Madrid MD

數十年來,「腸漏症」這個術語一直被全科醫生們使用。許多傳統醫生對這個術語有爭議,因為腸漏症在醫學院校並不是常規向醫生們教授的東西。如果您向醫生咨詢關於腸漏症的信息,很有可能她不知道您指的是什麼。

但是,越來越多的醫生和科學研究者正在開始認可「腸道通透性增加」這個問題。在本文末尾,您將找到一份支持腸漏症(或者說,腸道通透性增加)理論的參考書目列表。

什麼是腸漏症?

約2300年前,「醫學之父」希波克拉底(公元前460年-公元前370年)認為,「所有疾病都始於腸道」。科學也支持這一觀點,並且強調,如果人們想要改善他們的總體健康狀況,腸道健康至關重要。當能夠形成屏障的腸道內膜中出現異常「孔洞」時,便會引發腸漏症。這種腸道屏障功能有三個目的:

  1. 保護人體不受毒素和病原體的傷害
  2. 維持免疫系統的健康
  3. 促進維生素、礦物質,以及其它營養元素的消化和吸收

想象一下,您的腸道就像是一個過濾器,不斷地過濾掉血液中的毒素,但卻允許維生素、礦物質和營養元素在血液中的吸收。現在再來想象一下,這個過濾器上有洞,導致吸收了有害物質。這可不是好現象。

未能識別這些孔洞或者未能對受損的腸道屏障進行修復會導致出現無盡的症狀,醫生們稱之為疾病。一旦診斷出這些問題,醫生便會給您開藥,並且常常會建議您去看各種各樣的專科醫生。

在我的行醫中,每當有新患者來我這裡看病時,這種情況就經常出現。儘管他們接受的是一些最出色的專家的治療,但是,他們的問題的根本原因卻從未被指出過,因此從未得到過恰當的治療。針對慢性疾病的處方藥通常能夠將症狀降到最小,但卻不能解決問題的根本。

腸漏症會導致腸道將更多的毒素、化學物質和蛋白質吸收到血流中。增加的「抗原負荷」(抗原是一種能夠活化免疫系統的蛋白質)會攪亂免疫系統並且給它帶來壓力,導致免疫系統形成抗體,對人們自己的身體進行攻擊。根據定義,這就是一種自身免疫性疾病。

此外,這些毒素的吸收會對人體的主要能量生產細胞(或稱,線粒體)帶來負面影響。這些細胞會受到損害,無法生產能量。人們稱之為線粒體功能障礙。當我們的細胞無法生產能量時,便會帶來慢性疲勞和肌肉疼痛。

腸漏症常見於以下疾病。在許多情況下,可能會導致:

  • 偏頭痛
  • 纖維肌痛
  • 焦慮
  • 抑鬱
  • 囊腫性痤瘡
  • 酒糟鼻
  • 慢性疲勞
  • 哮喘
  • 化學物質過敏
  • 失眠
  • 慢性過敏
  • 慢性痛
  • 雙相障礙
  • 貧血
  • 關節痛/關節炎
  • 腦霧
  • 認知障礙
  • 不寧腿綜合徵
  • 濕疹以及其它皮疹
  • 牛皮癬
  • 慢性蕁麻疹
  • 橋本甲狀腺疾病
  • 狼瘡
  • 風濕性關節炎
  • 減肥困難

腸漏症的腸道症狀

  • 胃氣脹
  • 腹瀉
  • 便秘
  • 腸易激綜合徵(IBS)
  • 胃酸反流/胃灼熱
  • 脹氣
  • 完谷不化

腸漏症(或稱,「腸道通透性增加」)是一種會給受患病者帶來許多真實症狀和問題的真實疾病。一項對科學文獻的PubMed(一種針對醫生和科學家的搜索引擎)搜索表明,有3700多篇關於「腸道通透性增加」主題的文章。

腸漏症的原因

造成腸漏症的原因有許多。我們的日常選擇會為我們帶來健康或者疾病,因此,做出明智的選擇至關重要。

有多個因素會帶來腸漏症,包括:

  • 不良飲食選擇(攝入過量的糖或者加工食品,同時又不吃水果和蔬菜)
  • 壓力水平增加
  • 食物敏感(乳製品,小麥/谷蛋白,玉米,大豆,這些是會引發過敏的常見食物)
  • 食物過敏
  • 經常性或者長期使用抗生素,這會殺死健康的腸道細菌
  • (非甾體抗炎藥,例如:布洛芬,萘普生,等等)
  • 長期每日飲酒(女性超過1杯/天,男性超過2杯/天)
  • 胃酸生成不足(由長期使用胃酸抑制劑造成)
  • 原蟲和寄生蟲感染
  • 小腸細菌過度生長(SIBO)                           

測試

大多數實驗室可以使用乳果糖/甘露醇測試(熱那亞診斷和醫生的數據)或者連蛋白測試(醫生的數據,Cyrex實驗室)來對腸道通透性增加進行測試。在有些保險公司中,這些測試可能不在保險範圍內。您可以要求您的醫療服務提供者進行血液檢驗來對您的食物敏感性(IgG)和食物過敏(IgE)情況進行評估。過敏測試不能直接檢查腸漏症,但是,有些食物敏感性症狀會使人們更容易出現腸漏症。也應考慮對營養狀況的評估。這些測試通常都在保險公司的覆蓋範圍內。您可以要求您的醫生測量您的維生素D 25-OH、維生素B12、鐵、鐵蛋白、CBC以及CMP的水平。

擁有健康腸道的五種方法

功能性醫學從業者會使用「五種方法」來使腸道健康最佳化,即:排除,替換,重新接種,修復和再平衡。

排除 – 杜絕您會敏感病原菌和食物。對於大多數人來說,通常是乳製品、小麥(谷蛋白),也可能會有玉米和玉米相關的產品,例如:高果糖的玉米糖漿。過量攝入糖和酒精也會對腸道內膜造成損害。

將人工甜味劑(阿斯巴甜,三氯蔗糖)從您的飲食中排除 。這些人工甜味劑會改變腸道細菌,可能會使害細菌滋生,導致腹瀉和消化不良。我的個人建議是進行一次為期六周的排除飲食。有些人會建議4-6個月的排除飲食以達到最佳效果。

替換/HCL(鹽酸)- 補充以鹽酸甜菜鹼和胰腺分泌的消化酶。停止/減少胃酸抑制劑的使用,例如:H2阻滯劑(雷尼替丁,法莫替丁)和質子泵抑制劑(奧美拉唑,埃索美拉唑,泮托拉唑)。若您長期服用這些藥物,則可能需要停用幾個月。未事先咨詢醫生,切勿停止用藥。

重新接種 – 人們通過這種方法向腸道內重新填充健康的細菌。健康細菌的例子包括乳酸桿菌和雙歧桿菌。我建議使用一種含有約100-300億單位的益生菌補充劑,每天兩次。此外,鮑氏酵母菌(一種健康酵母)也可能可以幫助恢復平衡。改變飲食是您改善腸道健康所能做的最重要的事情。當您在餵自己吃東西時,也是在餵您的腸道細菌吃東西。

修復建議用於幫助治癒腸漏症的飲食包括如下:

每天喝骨頭湯,至少8盎司,每天2次

  • 吃酸乳酒和/或酸奶
  • 喝康普茶
  • 吃更多的發酵蔬菜,例如:德國酸菜和韓國泡菜(韓國文化中的一種主食)。
  • 使用椰子油烹飪
  • 排除穀物和加工食品 – 食用發芽種子,例如:奇亞籽,亞麻籽和大麻籽
  • 食用富含植物纖維的食物,其中包括捲心菜和牛油果。

再平衡 – 改變生活方式。參加減壓活動,如:冥想、瑜珈和日常鍛鍊。每天保證充足的睡眠。此外,還可以考慮每晚睡前飲用令人放鬆的茶,例如:纈草草藥茶或者甘菊茶

補充品在治療腸漏症方面也起到重要作用。若預算有限,可先從主要補充品列表中進行選擇。

主要補充品

  • 液體形式的谷氨酸粉。每天2-3次,每次5克,連續服用6-8周
  • 益生菌,每天兩次,每次至少100億單位
  • Ω-3脂肪酸 (每天兩次,每次2000毫克)
  • 檞皮素 每天两次,每次1000毫克,连续服用6-9周
  • 甘草汁,這是一種草藥補充品,能夠促進健康的腸道微生物群。若您患有高血壓,請使用DGL形式(解甘草甜素)
  • 蘆薈汁 

次要補充品

  • 镁螯合物 每天125到250毫克(超過這個量可能會導致有些人出現腹瀉)
  • (10-25毫克,通常包含在優質復合維生素中)
  • 蛋白質奶昔用於替代膳食。考慮使用大米蛋白奶昔代替小麥和/或大豆。
  • 乳香 是一種阿育吠陀草藥,能夠通過減少炎症促進腸道健康
  • 艾草 有助於增加腸道內的有益細菌。

參考

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  2. The Institute for Functional Medicine, Gastrointestinal  Conference attended in 2015 by Dr. Eric Madrid.
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