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功效條件

治療多囊卵巢綜合徵(PCOS)的天然療法

十一月 26 2018

作者:Eric Madrid(醫學博士)

本文內容:

多囊卵巢綜合徵,通常稱為“PCOS”,被認為是一種全世界16至45歲女性患病率高達10%的疾病。患有PCOS的女性通常血胰島素水平高於平常水平,且體重超重,這導致體內發生許多激素性變化,引起毛髮過度生長、痤瘡、月經不調和難孕難育。

病因

似乎引起PCOS的原因有許多。首先,已知加工食品、糖、高果糖玉米糖漿、可樂和單一碳水化合物份量偏高的飲食可令人增重。這可導致胰島素耐受性以及人的激素和內分泌系統發生其他變化,從而導致PCOS。有人還認為前驅糖尿病和血糖升高也是引起PCOS的原因。

另一個因素是甲狀腺機能減退(或甲狀腺功能低下),這是女性患病率可達10%的一種疾病。研究表明,甲狀腺功能低下的女性發生多囊卵巢綜合徵的風險較高。環境毒質也可能導致激素異常。研究已將雙酚A(或BPA,許多塑料中所含的一種化學物質)與女性發生PCOS聯繫在一起。

多囊卵巢綜合徵的症狀

  • 超聲可見卵巢上有許多囊腫
  • 毛髮過度生長,通常長在臉部和胸部
  • 月經失調
  • 難孕難育
  • 痤瘡
  • 肥胖
  • 脂肪肝
  • 腸道易激綜合徵(IBS)
  • 男性型禿髮
  • 胰島素耐受性
  • 前驅糖尿病
  • 發生自身免疫性甲狀腺疾病的風險增高
  • 血液檢查顯示睾酮和促黃體激素-促卵泡激素比值升高

診斷

臨床上,醫生可根據是否存在上述症狀來診斷PCOS。一旦醫療服務提供者懷疑診斷結果,多數情況會另外行化驗或超聲檢查,以進一步確診和描繪該疾病的特徵。

改變生活方式

對於試圖改善其激素和代謝水平的女性,改變生活方式有助於恢復平衡。這些改變包括以下內容:

  • 減肥——達到最理想體重有助於改善激素平衡
  • 日常運動,每周中有五天至少每天至少做中等強度運動30分鐘
  • 蔬果份量大的飲食
  • 通過飲食和益生菌改善腸道健康
  • 許多人考慮通過原始人飲食法生酮飲食法或地中海式飲食以助達到最理想體重

藥物

醫生通常會開藥物以助被診斷出患有該疾病的女性降低PCOS的影響,以及改善代謝和激素水平。一些最常用的處方治療藥物包括以下幾種:

二甲雙胍——這種藥物常用於治療糖尿病,有助於提高體內分泌胰島素的效率。由於大多數患有多囊卵巢綜合徵的女性都存在胰島素耐受性,這種藥物通常有助於女性月經週期恢復正常。

克羅米芬——這種藥物有助於患有PCOS的女性排卵和懷孕。

口服避孕藥——常用於調節月經和平衡激素。但是,避孕藥逆轉PCOS的作用很小。

可緩解PCOS的天然補充劑

除了改變飲食和生活方式有助於緩解症狀,以及有助於女性恢復代謝和激素水平到更接近正常水平外,許多女性還會考慮有助於改善健康的補充劑。許多女性在除了服用補充劑外,還會服用處方藥,包括以下幾種:

維生素D

全世界有差不多五分之四的女性缺乏維生素D,這種維生素通常被稱為“陽光維生素”。維生素D水平低下可引起許多疾病。

如上所述,脂肪肝是PCOS女性患者的一種常見症狀。根據2017年一項研究,維生素D有助於減少肥胖PCOS女性患者體內的脂肪肝標記物。2016年《內分泌與代謝》期刊上的一項獨立研究顯示,與血液維生素D水平較高的女性相比,如果維生素D水平低於30 ng/ml (75 nmol/L),患有PCOS的女性懷孕的可能性要低 44%。

最後,由於患有PCOS的女性發生自身免疫性甲狀腺炎症的風險增高,因此預防至關重要。2016年一項研究顯示,患有PCOS的女性如缺乏維生素D,她們患上自身免疫性甲狀腺疾病的風險增高。

建議劑量:每日1,000-5,000 IU

是許多酶反應所需的一種重要元素,這些酶包括被稱為葡萄糖耐量因子的一種酶。這種酶有助於提高胰島素機能和控制血糖。

2017年《醫學和生物學微量元素》期刊上的一項元分析研究得出結論,補充吡啶甲酸鉻有利於降低PCOS女性患者的體重指數、空腹胰島素水平和總睾酮水平。胰島素水平升高可引起脂肪堆積和體重增加。

同樣,2015年《營養與代謝年鑑》上的一項雙盲安慰劑對照試驗顯示,補充鉻可降低多囊卵巢綜合徵患者的胰島素水平。服用鉻的女性還出現膽固醇水平降低。但是,2018年一項研究未發現服用鉻的女性的PCOS症狀有明顯緩解。這需要展開進一步研究。

建議劑量:每日一兩次,一次200 mg

N-乙酰半胱氨酸(NAC)

NAC是一種重要的營養素,有助於人體排除毒素。醫生會給因對乙酰氨基酚/撲熱息痛(泰諾)用藥過量而住院的患者服用這種補充劑。

《國際婦產科學》雜誌上2015年發表的一項元分析研究顯示,與被給服安慰劑的女性相比,被給服NAC的PCOS女性患者更容易排卵、懷孕和分娩。服用NAC對這些女性沒有副作用。2015年針對PCOS女性患者展開的一項獨立研究對每日三次、每次服用600mg NAC和每日三次、每次500 mg處方藥二甲雙胍這兩種用藥方案進行了比較。研究人員得出結論,NAC降低空腹血糖和膽固醇的效果比藥物二甲雙胍更好。

左旋肉鹼

左旋肉鹼是一種重要的氨基酸,在肌肉和大腦中的濃度較高。它還在能量的產生和新陳代謝中起重要作用。2015年對60名PCOS女性患者展開了一項隨機雙盲安慰劑對照研究。研究人員認為這些女性全部超重,給其中一半服用250 mg左旋肉鹼,給另外30名服用安慰劑。對兩個小組跟進12週,在這個期限結束時,服用肉鹼的女性出現體重減輕和腰圍縮小,且血糖降低。

2014年《歐洲婦產及生殖生物科學》期刊上的一項研究表明,對克羅米芬有抗藥性(意味著無法使用這種處方藥幫助她們懷孕)的女性,如在其日常藥物治療方案中添加3,000 mg左旋肉肉鹼,更容易懷孕。這是使用營養補充劑和處方藥來實現預期健康目標的一個範例。

建議劑量:每日250 mg - 3,000 mg

輔酶Q10

這種大眾補充劑在能量代謝中起著重要作用。2017年《臨床內分泌科學》雜誌上一項雙盲安慰劑對照研究對照安慰劑,評估了對PCOS女性患者使用100 mg輔酶Q10的療效。受試者驗血後服用該補充劑或安慰劑12週時間,然後再驗血。研究結果顯示,服用輔酶 Q10的女性出現血糖和胰島素水平降低,而PCOS患者通常會血糖和胰島素水平偏高。2015年一項研究還顯示,對克羅米芬有抗藥性的患者服用輔酶Q10後更容易排卵和懷孕。

建議劑量:每日100 - 300 mg

Ω3- 脂肪酸

Ω-3必需脂肪酸尤其主要包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。這些重要的營養素可見於各種食物來源,包括魚類(最富含這些營養素的包括鯖魚、鱈魚和鮭魚)、核桃奇亞籽亞麻籽大麻籽、鱷梨和納豆

PCOS女性患者常有脂肪肝。2009年一項研究顯示,有脂肪肝的PCOS女性患者如攝入Ω3脂肪酸,可減少其肝臟中的脂肪含量。研究人員還發現血壓和甘油三酯降低。2011年一項研究還顯示,增加Ω3脂肪酸的攝入量有助於降低PCOS女性患者的生物可利用睾酮水平。PCOS患者體內通常這些物質的水平會升高。2018年一項研究還顯示,除了降低胰島素耐受性之外,亞麻籽還有助於降低PCOS女性患者的胰島素水平。

建議劑量:每日一兩次,一次1,000 mg - 2,000 mg。

是一種微量礦物質,意味著人類對它的需求量很小。根據2013年對土耳其女性展開的一項研究,與未患PCOS的女性相比,PCOS患者的血液硒水平較低。研究人員認為,缺乏這種礦物質可引起PCOS和影響激素水平的調節。研究人員還發現,硒水平偏低還可引起促黃體激素和睾酮水平升高,兩者均是PCOS常見的異常狀況。

2014年一項隨機雙盲安慰劑對照研究顯示,硒可能對PCOS女性有益。具體而言,硒可降低胰島素水平,有助於降低膽固醇水平,如降低甘油三酯和低密度脂蛋白(有害)膽固醇。

建議劑量:每日200 mcg(可能為單一補充劑或含在多數多種維生素中)

總結:

多囊卵巢綜合徵(PCOS)是常發於育齡期婦女的一種疾病。PCOS可導致激素異常和月經不調,從而使得女性難以受孕和生育。改變飲食和生活方式在幫助逆轉PCOS症狀方面起著至關重要的作用,但如果還不夠,還可以考慮處方藥和一些補充劑,並將它們聯合使用,以達到最佳效果。

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