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認證肌力與體能訓練專家

十二月 26 2018

作者:Eric Madrid 醫生

糖尿病患者的生活方式需要多出許多改變。為了維持健康的血糖水平,糖尿病患者要經常運動、飲食要均衡和含有豐富的蔬菜和水果、並要作出其他改變。無論是為了工作還是休閒,旅行都是許多醣尿病患者生活的常規部分,並可能會造成困難。要確保在路上或機場能獲得適當營養、以及保持藥物和所需物品安排有序等等,糖尿病患者旅行時有更多要注意的事情,失誤可能會產生嚴重(甚至危及生命)的後果。然而,小心規劃和注意細節,可以幫助你在旅行時保持健康和舒適。

下是糖尿病患者旅行提示,遵循這些指引是非常重要的,不要讓健康面臨任何風險!

旅行前需要預備的13件事

在出發前去看醫生

去見你的醫生,確保你在旅行前健康保持在最佳狀態。確認你有按時接受血液檢查和年度眼科檢查。如果你在上次看醫生後身體狀況有任何變化,必須告知醫生。他或她可能會安排血液檢查,以確定你的藥物劑量在出發前是否需要調整。請記住,時區變更和假期可能會使你在外時難以聯繫到你的醫生,因此必須在見醫生的期間提出所有問題和疑慮。也要記住,測試可能需要一些時間才有結果,所以請在你計劃出發的幾個星期前見醫生。

確保按時接種疫苗

您可能需要接種某些疫苗,視乎你前往的地點以及旅行的季節而定。請你的醫生檢查你的疫苗接種記錄,確保你有按時接種所有疫苗。患有1型2型糖尿病的人發生某些感染和出現感染並發症的風險可能會更高,疾病控制中心(CDC)強烈建議糖尿病患者接種某些疫苗,包括流感和乙型肝炎疫苗。

包糖尿病工具

如果在家中有使用血糖儀、血糖試紙和刺血針,請確保在旅行時也帶上。研究顯示,大多數2型糖尿病患者定期檢查血糖,並不能幫助更好地控制血糖。然而,在旅行時,你的飲食很可能與身體所習慣的不同,血糖的變化可能比平時更多。帶一個備用血糖儀也可能是明智之舉,因為你可能會去到難以找到替代品的地方。還應考慮帶備額外的電池。編制一張清單,確保你不會忘記攜帶任何重要或難以替換的物品。

請醫生寫一封信

請醫生為你在一封信或處方箋上說明診斷。如果你有使用胰島素、注射針和注射器,這可能會特別有用,因為正式的信件可能會幫助您更容易通過安全檢查站,並幫助避免不必要的審查和壓力。你在旅途上需要尋求醫療時,也可能會有用。

將藥物放在隨身行李中

我們都知道有時候航空公司會丟失行李。因為這種旅行事故是如此常見,所以在旅途中藥物要隨身攜帶,這是非常重要的。如果你正在使用胰島素或其他注射劑,這一點就更加重要了。此外,如果放在托運行李中,貨艙的溫度可能會低於冰點,這可能會影響藥物。不要讓你的藥物或其他需要用來保持健康的東西有遺失或放錯地方的風險,因為航空公司可能需要數天才能將它們歸還給你。大多數航空公司允許糖尿病患者隨身攜帶藥物,即使它超過3.4液量盎司(100毫升)。

帶備額外的藥物

如果你計劃長時間旅行,你應該確保藥物的分量至少足夠在旅行時間兩倍的期間使用,以防出現意外延誤。如果你通常從藥房拿取30天的藥物,那就向醫生要求90天的藥物。小心駛得萬年船!

治療糖尿病的常用藥物包括二甲雙胍、格列吡嗪、格列美脲、吡格列酮、西他列汀、利拉魯肽和胰島素等。如果你在使用其中一種,請確保你帶備足夠的分量。在旅途中的一日遊和其他短途旅行也要帶同藥物。

帶備藥物清單

將你使用的藥物寫在一張清單上,放在隨身攜帶的錢包或旅行包裡。寫下名稱、劑量(單位或毫克)和使用次數(每天一次、每天兩次等)。如果你丟失了藥物,或者你不在酒店而要需要尋求 醫療服務,這可能會有所幫助。

包胰島素泵和連續葡萄糖監測儀(CGM

使用胰島素泵的人應考慮採取額外的準備措施。如果你的旅行是跨時區的,或者你的進餐時間會有變化,你可能需要比平時更頻繁地檢查血糖。此外,時區設置需要作出相應的更新。

一些胰島素泵製造商,如美敦力,允許客戶借用額外的胰島素泵,以增加保證。聯繫你的特定製造商,看看他們是否有借用計劃。額外的泵和耗材可以讓你感到安心。

大多數胰島素泵和連續血糖監測儀(CGM)可以安全地通過機場的金屬探測器。但是,通常建議不要帶著這些設備進入全身掃描儀。請諮詢你的特定製造商,獲取他們的建議,並告知機場安檢人員你帶著這些設備旅行。

了解目的地的緊急服務選項

無論你的目的地是哪裡,請了解當地有哪些醫療服務可用,以備不時之需。向酒店服務員查詢當地的緊急診所或附近的醫院,以作準備。如果你乘坐遊輪旅行,在預訂前先查詢船上所提供的醫療服務。要預先詢問以獲取所需信息,不要等到感到不適或出現醫療緊急情況時才查問。

找出當地藥房的位置

某些藥物可能在你所在的國家是處方藥物,但在你旅行的地方則是作為非處方藥提供。了解當地藥房的位置,並確保你帶著藥物清單,以防萬一出現藥物遺失的情況。

考慮旅遊保險

在你出發之前,致電你的個人健康保險,了解你的保險範圍是否涵蓋旅行時可能需要的醫療服務。如果沒有這些保障,請考慮在出發前購買單獨的旅行保險,以避免任何意外的醫療費用。在互聯網上可以搜索到提供這方面幫助的公司。

帶備健康的零食

旅行時,飲食時間和食物選擇的變化可能會使人難以維持良好的血糖控制。打包健康零食可以是關鍵性的。你在旅行時外出吃飯的次數大概會更多,所以提問是非常重要的,特別是如果你對一些材料不熟悉。低碳水化合物對於糖尿病患者來說是個良好選擇。

乘汽車旅行時帶備冷藏箱

乘汽車旅行時,許多人會依靠汽車餐廳來解決吃飯問題。這些食物通常都含有大量的鈉、碳水化合物和加工材料,這些成分可對血糖造成嚴重損害,特別是當你要長時間坐在車裡的時候。一個解決方案是盡可能自帶食物。使用便攜式冷藏箱,是保持水果和蔬菜新鮮的好方法。此外,你可能需要冷藏胰島素而不是冷凍,這方面冷藏箱可以幫到你。

為了保持血糖穩定、防止血糖過高,要常備低碳水化合物零食,這是很重要的。以下是一些良好選擇:

航空旅行準備膳食

如果乘飛機旅行並會在機場停留,期間要找到健康膳食可能會是困難的。機場是准許你自帶食物的,你可以自備午餐,並記得把健康的零食放在你的包裡。請記住航班旅客攜帶液體的限制,蛋白質奶昔和冰沙可能無法通過安全檢查。

不要在遊輪上吃自助餐

大多數遊輪都有自助餐,可能非常誘人。重要的是要相應地計劃你的膳食,如果無限制地攝取含有大量碳水化合物的食物和甜點,可使血糖大幅升高。吃自助餐時,多吃沙拉和蔬菜。如果天氣炎熱和喝了酒,可能會迅速脫水,血糖會升高到危險水平。要有愉快而健康的安全旅行,需要格外謹慎。

可能有助於控製糖尿病的補充劑

是一種必需的礦物質,在葡萄糖代謝中起作用。鉻用於控制血糖,因為鉻元素是被稱為葡萄糖耐量因子(GTF)的酶所必需的。GTF與胰島素結合,使胰島素更有效,從而幫助降低血糖。多年來,鉻是否真的有效,是存在爭議的。然而, 2018年的一個薈萃分析查看了28項研究後得出結論說,鉻可以幫助降低空腹血糖水平,同時降低血紅蛋白A1C,這是糖尿病整體控制的標記。建議劑量:200-500毫克,每天兩次

小蘗鹼

小蘗鹼是一種金黃色的化學物質,來自俄勒岡州葡萄和印度小蘗的莖。它在傳統中醫學中已被使用接近3000年。它可以用來幫助改善血糖、高膽固醇和高血壓。2015年的一項薈萃分析查看了對共2569名患者進行的22項研究,得出的結論是:小蘗鹼可以改善空腹血糖水平、餐後血糖和三個月整體平均值(血紅蛋白A1C血液檢測的結果)。2017年的一項研究指出,小蘗鹼對腸道的健康菌有正面影響,從而可以在降低血糖方面起一些作用。建議劑量:口服500毫克,每天三次。

糖尿病患者經常服用的其他草藥補充劑包括肉桂黑種草種子提取物橄欖葉提取物

摘要:

無論到哪裡旅行,準備是成功的關鍵。用足夠的時間來規劃旅行路線、住宿和醫療資源,可以讓你有備無患,幫助你繼續遊歷世界。一路順風!

參考文獻:

  1. Accessed October 26th, 2018 https://www.medtronicdiabetes.com/customer-support/traveling-with-an-insulin-pump-or-device
  2. Med Hypotheses. 1980 Nov;6(11):1177-89.
  3. Mol Nutr Food Res. 2018 Jan;62(1). doi: 10.1002/mnfr.201700438. Epub 2017 Aug 15.
  4. J Ethnopharmacol. 2015 Feb 23;161:69-81. doi: 10.1016/j.jep.2014.09.049. Epub 2014 Dec 10.
  5. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2017 Jun;42(12):2254-2260. doi: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20170307.014.
  6. Complement Ther Clin Pract. 2018 May;31:1-6. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.01.002. Epub 2018 Jan 4.

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