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健康養生

小蘗鹼快速指南

一月 15 2018

小蘗鹼是一種生物鹼,見於許多植物中,最為人知的是白毛茛Hydrastis canadensis)、小蘗Berberis vulgaris)、俄勒岡葡萄Berberis aquifolium)和黃連Coptis chinensis)。這些植物在很久之前便開始被用於多種病症。多項雙盲臨床研究顯示,分離小蘗鹼在急性腹瀉腸易激綜合徵2糖尿病高血壓、高血脂、阿爾茨海默病和癌症的治療中取得了顯著的成功。

小蘗鹼用於急性腹瀉:

小蘗鹼已經證明有效抵抗對於由一些不同種類的微生物引起的腹瀉,包括大腸桿菌(旅行者腹瀉)、痢疾志賀氏菌(志賀氏菌病)、副傷寒沙門氏菌(食物中毒)、克雷伯氏菌、賈第鞭毛蟲(賈第蟲病)、溶組織內阿米巴 (阿米巴病)和霍亂弧菌(霍亂)。

這些研究結果顯示,小蘗鹼看來在治療大部分常見的胃腸道感染方面是有效的;在大多數情況下,效果與標準抗生素相當。事實上,有幾個研究顯示其效果比抗生素更好。小蘗鹼比常規抗生素優勝的地方是,它能針對廣泛的致病微生物(包括白色念珠菌),選擇性地發揮抗菌作用,而促進健康的菌種(如乳酸桿菌和雙歧桿菌)則不受影響。

小蘗鹼用於SIBOIBS

小蘗鹼已經證明對腸易激綜合徵(IBS有效,一些初步研究也顯示小蘗鹼可能對小腸細菌過度生長(SIBO)有效。

IBS症狀包括以下的一項或以上:

  • 腹痛或腹脹
  • 腸功能變化、便秘或腹瀉
  • 結腸粘液分泌過多
  • 消化不良症狀(脹氣、噁心、厭食)
  • 不同程度的焦慮抑鬱

SIBO經常還會有其他相關症狀,包括:

  • 疲勞
  • 關節疼痛
  • 皮膚問題:痤瘡、濕疹、皮疹或紅斑痤瘡
  • 體重下降

2015年的一項雙盲研究中,196以腹瀉症狀為主的IBS患者被隨機分配攝入小蘗鹼(200 毫克)或安慰劑(200 毫克維生素C),每日兩次,為期8週。小蘗鹼組報告腹瀉有明顯改善、排便的急迫感和頻率均下降,安慰劑組則無。在最後評分時,小蘗鹼組的腹痛與最初的評分相比,也減少了64.6%。小蘗鹼顯著地降低了整體IBS症狀評分、焦慮評分和抑鬱評分。最後,理所當然地,小蘗鹼組患者的生活質量評分提高了,而安慰劑組則沒有出現這種變化。

幾項研究顯示小蘗鹼可能對SIBO有效。除了上述對IBS的效用之外,小蘗鹼還能明顯地抑制小腸細菌和酵母菌的過度生長。在動物模型中,小蘗鹼能促進腸道的蠕動。11這個作用是SIBO(和IBS)患者的另一關鍵目標。

小蘗鹼對血糖、血脂和高血壓的效用:

小蘗鹼在降低血糖、血脂和高血壓方面的作用受到廣泛研究,經過多次臨床試驗。最近,民族藥理學雜誌》發表了關於小蘗鹼用於這些疾病的27項臨床研究的詳細綜述,為其安全性和有效性提供了明確的答案。

研究結果顯示,在2糖尿病的治療中,小蘗鹼的攝入(每日服用23次,每次500毫克)配合生活方式的干預,比起只通過生活方式乾預或安慰劑,更大幅度地降低了空腹血糖水平、餐後血糖水平和糖化血紅蛋白(HbA1c)。當小蘗鹼與二甲雙胍、格列吡嗪和羅格列酮等用於2型糖尿病的口服降血糖藥物相比時,用小蘗鹼治療與用這些藥物治療之間的差異,並沒有統計學意義。換句話說,小蘗鹼的臨床結果與藥物的一致,但沒有明顯的副作用。

在高血脂(膽固醇和甘油三酯)及高血壓的治療方面,也出現了類似2型糖尿病的比較結果。小蘗鹼在血脂方面的效用,不是像他汀類藥物般只能降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,它還能降低血液中的甘油三酯和提高有益的高密度脂蛋白膽固醇。小蘗鹼也被證明可將載脂蛋白B 降低1315%,載脂蛋白B也是心髒病另一個很重要的危險因素。將小蘗鹼與常規藥物一起使用於這些疾病是安全的,並且可以帶來比單獨使用藥物更好的效果,這也是得到研究支持的。小蘗鹼比處方藥溫和,副作用發生率要低得多。副作用包括噁心腹瀉便秘、腹脹和腹痛,主要出現在使用較高劑量(例如每天服用三次,每次500毫克)時。

小蘗鹼通過各種生理機制產生代謝作用。大部分作用都涉及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK這是一種參與調節人體能量水平的酶。小蘗鹼通過針對這一途徑,誘導葡萄糖進入細胞,並轉化為能量。使AMPK活化也是小蘗鹼調節血脂(如低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和甘油三酯)功能的關鍵。這種酶是調節能量的產生、儲存以及脂質代謝的主開關。小蘗鹼有助於燃燒細胞內的脂肪酸、穩定低密度脂蛋白膽固醇的受體、以及抑制肝臟的脂質產生。

它還會增加胰島素受體的數量和活性,從而促進胰島素敏感性。 這可使相同濃度的胰島素能更有效地將葡萄糖移出血流。更有效率地使用胰島素,是維護健康血糖水平的成功基礎。

小蘗鹼用於減肥:

在兩項雙盲臨床試驗中,也研究了小蘗鹼減肥的幫助。在其中一項研究中,37名患有代謝綜合徵的男性和女性在三個月內,每天攝入小蘗鹼三次,每次300毫克。體重指數(BMI)從31.5下降到27.4。另一項研究是在12週內每天攝入三次小蘗鹼,每次500毫克;體重平均下降5磅。胰島素敏感性和調節脂肪的激素方面也有所改善。

成人建議劑量:

飯前用一杯水送服一粒500毫克的膠囊,每天服用兩到三次。

副作用:

如果攝入建議劑量,小蘗鹼一般具有良好的耐受性。在每日攝入二至三次500毫克劑量的臨床研究中,副作用通常是輕微的,可能包括噁心、便秘、腹瀉、腹脹和/或腹痛。

懷孕期間不建議使用小蘗鹼和含有小蘗鹼的植物。

互作用:

小蘗鹼可能會干擾四環素和相關抗生素的吸收。小蘗鹼在人體內有顯著的CYP3A酶抑製作用。由於大多數藥物都被這些酶代謝,小蘗鹼可能會減低許多藥物的流失,從而加強藥效。

含有小蘗鹼的植物具有多種抗糖尿病作用,或可增強口服降血糖藥物的效果。口服降血糖藥物的人如果服用小蘗鹼,須監測血糖水平,有可能需要調整藥物劑量。

注意事項:

像所有的補充品一樣,請存放在兒童接觸不到的地方。

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